Sorbentien sind Substanzen, die im Gastrointestinaltrakt verwendet werden, um Toxine, Gase und andere schädliche Stoffe zu binden und auszuscheiden. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Entgiftung des Verdauungssystems und der Linderung verschiedener Verdauungsbeschwerden.
Enterosorbentien
Enterosorbentien sind eine spezielle Kategorie von Präparaten, die für ihre Fähigkeit bekannt sind, Toxine zu adsorbieren und auszuscheiden. Der Name „Enterosorbent“ leitet sich vom Begriff „Sorbens“ ab. Diese Substanzen können sowohl äußere (exogene) als auch innere (endogene) Verbindungen sowie große molekulare Strukturen im Gastrointestinaltrakt (GIT) wirksam binden.
Wie Sorbentien wirken
Direkter Mechanismus:
- Adsorption: Sorbentien binden Moleküle an ihrer Oberfläche sowie andere schädliche Substanzen im Lumen der Verdauungsorgane. Dieser Prozess beginnt im Magen und setzt sich im Dünndarm fort, wo sie sich auch an Nahrungsbestandteile, Schleimsekretion, Verdauungsenzyme, regulatorische Peptide, mikrobielle Zellen und Toxine binden.
- Absorption: Einige Sorbentien absorbieren überschüssige Flüssigkeit und Gase, wodurch sie helfen, Durchfall zu kontrollieren und Blähungen zu reduzieren.
- Neutralisation: Sorbentien können schädliche Toxine neutralisieren, sie inert machen und ihre Ausscheidung aus dem Körper erleichtern.
Indirekte Wirkung:
- Hemmung toxisch-allergischer Reaktionen: Sorbentien tragen dazu bei, toxisch-allergische Reaktionen zu lindern, indem sie Entzündungen reduzieren und begleitende Symptome abschwächen.
- Verringerung der Belastung der Entgiftungsorgane: Durch die Entfernung schädlicher Substanzen aus dem Darm entlasten Sorbentien die für Entgiftung und Ausscheidung verantwortlichen Organe.
- Reduktion von Blähungen: Sorbentien helfen, die Gasansammlung zu verringern und lindern dadurch abdominale Beschwerden und Blähungen.
- Verbesserung der Trophik der Darmwand: Sie verbessern den allgemeinen Zustand und die Funktion der Darmwand und fördern so ein sauberes und ausgeglicheneres Darmmilieu.
- Verbesserung der Darmflora: Durch die Eliminierung schädlicher Substanzen schaffen Sorbentien ein günstigeres Umfeld für das Wachstum nützlicher Darmbakterien.
- Verbesserung der Funktion des Verdauungstrakts: Die Entfernung von Toxinen und überschüssiger Flüssigkeit optimiert den Verdauungsprozess, was zu einer besseren Nährstoffaufnahme und einer verbesserten gastrointestinalen Gesundheit führt.
- Unterstützung des Immunsystems: Ein gesunder Darm reduziert die Belastung des Immunsystems und ermöglicht dessen effektivere Funktion in anderen Bereichen des Körpers.
Hauptmerkmale von Enterosorbentien
Enterosorbentien sind durch mehrere grundlegende Eigenschaften definiert, die ihre Wirksamkeit bestimmen:
- Sorptionskapazität: Dieser Parameter misst die Menge einer Substanz, die ein Enterosorbens im Verhältnis zu seiner Masse aufnehmen kann. Er gibt an, wie viel von einer Substanz ein Enterosorbens binden kann, und spiegelt somit seine Wirksamkeit bei der Bindung von Toxinen und anderen unerwünschten Stoffen wider.
- Fähigkeit zur Molekülbindung: Enterosorbentien können Moleküle unterschiedlicher Größe und Molekulargewichte, einschließlich bakterieller Substanzen, binden. Diese Vielseitigkeit ermöglicht es ihnen, ein breites Spektrum schädlicher Stoffe im Gastrointestinaltrakt zu erfassen.
- Aktive Oberfläche: Die aktive Oberfläche eines Enterosorbens bezeichnet die Gesamtoberfläche des Adsorbens pro Masseneinheit. Eine größere Oberfläche erhöht die Fähigkeit des Enterosorbens, mit einer größeren Anzahl von Substanzen zu interagieren und diese zu binden.
Klassifikation der Enterosorbentien
1. Kohlenstoffbasierte Enterosorbentien (Aktivkohle):
Aktivkohle, auch als medizinische Kohle bekannt, ist eine speziell aufbereitete Form von Kohlenstoff mit einer stark porösen Struktur und sehr kleinen Poren, die die für Adsorption oder chemische Reaktionen verfügbare Oberfläche erheblich vergrößern. Sie wird in vielen Bereichen eingesetzt, darunter in der Medizin, im Umweltschutz und in industriellen Prozessen.
In der Medizin wird Aktivkohle häufig als Enterosorbens verwendet, da sie in der Lage ist, Toxine und chemische Substanzen im Gastrointestinaltrakt zu absorbieren und dadurch deren Aufnahme in den Körper zu verringern. Sie wird oft bei Medikamentenüberdosierungen, Vergiftungen sowie zur Linderung von Symptomen gastrointestinaler Erkrankungen eingesetzt. Aktivkohle wird vor allem bei akuten Zuständen wie Durchfall und Vergiftungen angewendet. Ihre Anwendung sollte jedoch auf maximal drei Tage begrenzt werden. Eine langfristige oder kontinuierliche Einnahme kann zur Ausscheidung nützlicher Substanzen, Nährstoffe und Vitamine aus dem Körper führen und zudem die Darmschleimhaut schädigen.
2. Sorbentien auf Harzbasis (synthetische und natürliche Harze), synthetische Polymere, nicht resorbierbare Fette (Cholestyramin):
Sorbentien auf Harzbasis umfassen verschiedene Materialien, darunter synthetische Harze, natürliche Harze, synthetische Polymere sowie nicht resorbierbare Fette wie Cholestyramin. Diese Sorbentien wirken, indem sie Substanzen im Gastrointestinaltrakt binden und deren Aufnahme in den Blutkreislauf verhindern. Cholestyramin ist beispielsweise ein Arzneimittel, das vor allem zur Senkung erhöhter Cholesterinspiegel bei Patienten mit Hypercholesterinämie eingesetzt wird. Es wirkt, indem es Gallensäuren im Darm bindet, deren Rückresorption verhindert und ihre Ausscheidung aus dem Körper fördert, wodurch der Cholesterinspiegel gesenkt wird. Zu den Kontraindikationen zählen unter anderem ein kompletter Darmverschluss, schwere Verstopfung, Überempfindlichkeit sowie schwere Elektrolytstörungen. Darüber hinaus können diese Substanzen die Aufnahme von Nährstoffen und Medikamenten beeinträchtigen, gastrointestinale Beschwerden verursachen und werden aufgrund möglicher Schleimhautschädigungen nicht für eine langfristige Anwendung empfohlen.
3. Sorbentien auf Basis von Ballaststoffen, Ligninen, Pektinen u. a.:
Diese Kategorie umfasst Enterosorbentien, die aus verschiedenen pflanzlichen Materialien wie Ballaststoffen, Ligninen, Pektinen und anderen natürlichen Verbindungen gewonnen werden. Diese Stoffe sind bekannt für ihre Fähigkeit, Toxine, Schwermetalle und andere schädliche Substanzen im Gastrointestinaltrakt zu absorbieren. Sie wirken, indem sie diese Stoffe binden und deren Ausscheidung aus dem Körper erleichtern. Enterosorbentien auf Ballaststoffbasis werden beispielsweise häufig zur Unterstützung der gastrointestinalen Gesundheit und zur Linderung von Symptomen von Magen-Darm-Erkrankungen wie Durchfall und Verstopfung eingesetzt. Zu den Kontraindikationen zählen Darmverschluss, schwere Darmerkrankungen (z.B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) sowie Überempfindlichkeit. Bei unzureichender Flüssigkeitszufuhr können Blähungen, Flatulenz und Verstopfung auftreten. Darüber hinaus können diese Sorbentien die Aufnahme von Arzneimitteln beeinträchtigen, und eine langfristige Anwendung kann die Resorption von Nährstoffen beeinflussen.
4. Gelové enterosorbenty:
Gelové sorbenty vynikají při použití v gastrointestinálním traktu díky své schopnosti poskytovat účinnou úlevu bez poškození sliznice. Jsou určeny k dlouhodobému použití, protože poskytují trvalý účinek při léčbě stavů, jako je průjem. Tyto sorbenty se účinně vylučují z těla, čímž se snižuje riziko jejich hromadění a minimalizují se možné nežádoucí účinky. Někdy však mohou způsobit zácpu, kterou lze zvládnout dostatečnou hydratací a úpravou stravy. Obecně jsou gelové sorbenty ceněny pro svou schopnost udržovat zdraví trávicího traktu a zmírňovat specifické příznaky po dlouhou dobu léčby.
5. Präparate mit zwei oder mehr der oben genannten Enterosorbentien (Ultrasorb):
Einige enterosorptive Präparate kombinieren zwei oder mehr Typen von Enterosorbentien, um ihre Wirksamkeit zu erhöhen und das Wirkungsspektrum zu erweitern. Diese Präparate können eine Kombination aus Aktivkohle, harzbasierten Sorbentien, ballaststoffbasierten Materialien, siliziumbasierten Verbindungen und weiteren Enterosorbentien enthalten. Durch die Kombination mehrerer Enterosorbentien können diese Präparate ein breiteres Spektrum an Toxinen und Substanzen im Gastrointestinaltrakt erfassen und so eine umfassende entgiftende und therapeutische Wirkung erzielen. Zu den Kontraindikationen zählen ein kompletter Darmverschluss, schwere Verstopfung sowie eine Allergie gegen die Inhaltsstoffe. Aufgrund des erhöhten Risikos gastrointestinaler Nebenwirkungen, einer möglichen Verringerung der Arzneimittelwirksamkeit sowie des Risikos eines Nährstoff- und Vitaminmangels bei langfristiger Anwendung wird von einer Daueranwendung abgeraten.
Allgemeine Mechanismen der Enterosorption
Um den Wirkmechanismus zu verstehen, ist es am besten, beim Beginn seiner Wirkung anzusetzen. Als Beispiel dient der Wirkmechanismus des gelartigen Sorbens Enterosgel:
- Einnahme und Aktivierung: Der Prozess beginnt unmittelbar nach der Einnahme des Sorbens, das sofort zu wirken beginnt.
- Bindung schädlicher Substanzen: Wie ein Schwamm durchläuft das Sorbens den Verdauungstrakt und absorbiert schädliche Stoffe, denen es auf seinem Weg begegnet – beginnend bereits im Mundraum.
- Hauptwirkung im Darm: Die Hauptwirkung des gelartigen Sorbens entfaltet sich im Darm, wo es Toxine und unerwünschte Substanzen bindet und neutralisiert.
- Vollständige Ausscheidung: Nach Erfüllung seiner Aufgabe wird das gelartige Sorbens zusammen mit den gebundenen Toxinen vollständig aus dem Körper ausgeschieden.
Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Sorbentien auf die gleiche Weise oder mit derselben Wirksamkeit funktionieren. Ein grundlegendes Verständnis ihrer Wirkungsweise ist daher entscheidend, um bei der Auswahl eines geeigneten Sorbens eine informierte Entscheidung zu treffen. Wählen Sie sorgfältig – basierend auf den individuellen Voraussetzungen und den gewünschten Ergebnissen.