Stellen Sie sich vor, Sie leben einen ganz normalen Alltag, aber jede Mahlzeit, jeder stressige Moment und sogar der Rhythmus des Menstruationszyklus kann eine Kaskade von Darmbeschwerden auslösen. Für Millionen von Frauen weltweit ist dies kein hypothetisches Szenario – es ist die tägliche Realität. Studien zeigen, dass das Reizdarmsyndrom (RDS) bei Frauen häufiger auftritt als bei Männern. Um dies besser zu verstehen, wollen wir untersuchen, warum der weibliche Körper für dieses erschöpfende Problem besonders anfällig ist.
Wie äußert sich das Reizdarmsyndrom und welche Typen gibt es?
Das Reizdarmsyndrom (RDS) zeigt eine Vielzahl von Symptomen, die den Alltag erheblich beeinträchtigen und sogar den allgemeinen Komfort sowie die Lebensqualität negativ verändern können. Zu den häufigen Symptomen gehören Bauchschmerzen, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten – sei es Durchfall, Verstopfung oder beides – sowie Blähungen und Völlegefühl. Weitere Symptome können Veränderungen des Stuhls, Krämpfe, psychische Beschwerden und eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Lebensmitteln sein.
Zur Klassifikation dieser funktionellen Störung werden die sogenannten Rom-Kriterien verwendet, die regelmäßig aktualisiert werden. Derzeit gelten folgende Charakteristika, bei denen stets Bauchschmerzen vorhanden sind, jedoch jedes Syndrom sein eigenes vorherrschendes Symptom aufweist:
- IBS-D: Hauptsymptom ist Durchfall.
- IBS-C: Häufiger ist Verstopfung.
- IBS-M: Mischtyp, bei dem Durchfall und Verstopfung wechseln.
- IBS-U: Unspezifischer Subtyp, dessen Symptome variieren und sich nicht eindeutig den anderen Kategorien zuordnen lassen.
Haben Sie gewusst?
Laut Studien haben Frauen 1,5- bis 3-mal häufiger Symptome des Reizdarmsyndroms (RDS) als Männer.(1)
Im Vereinigten Königreich und weltweit wird das Reizdarmsyndrom (RDS) häufiger bei Frauen als bei Männern diagnostiziert. Auf diesen signifikanten Unterschied weisen Daten des British Journal of Medical Practitioners hin, laut denen RDS 17 % der britischen Bevölkerung betrifft. Davon sind 11 % Männer, während erschreckende 23 % Frauen betroffen sind.(2)
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass dieser Geschlechterunterschied nicht auf angeborene Schwächen des weiblichen Verdauungssystems zurückzuführen ist. Das weibliche Verdauungssystem ist von Natur aus nicht empfindlicher als das männliche; der Unterschied liegt vielmehr in den Einflüssen der Hormone und ihrer Wechselwirkungen mit dem Verdauungssystem. Zudem suchen Frauen häufiger medizinische Hilfe auf, was ebenfalls zu einer höheren Zahl gemeldeter Fälle bei Frauen und zu unterschiedlichen statistischen Ergebnissen beitragen kann.
Eine weitere mögliche Theorie besagt, dass gesellschaftliche Erwartungen und Normen wesentlich zu der höheren Prävalenz von RDS bei Frauen beitragen. Frauen werden von klein auf oft dazu erzogen, ruhig zu bleiben, Diskussionen über körperliche Funktionen zu vermeiden und strenge gesellschaftliche „Dekorum“-Regeln einzuhalten. Dieses tief verwurzelte Verhalten kann zur Internalisierung von Stress, Ängsten und sogar Scham führen, insbesondere wenn es um das Ansprechen oder Bewältigen von Verdauungsproblemen geht.
Hormonelle Einflüsse auf das Reizdarmsyndrom
Die biologischen Unterschiede in der Häufigkeit des Reizdarmsyndroms zwischen den Geschlechtern lassen sich weitgehend durch hormonelle Schwankungen im weiblichen Körper erklären. Hormone wie Östrogen und Progesteron, die eine Schlüsselrolle im Menstruationszyklus spielen, haben einen bedeutenden Einfluss auf den Verdauungstrakt.
Zum Beispiel berichten viele Frauen in bestimmten Phasen des Menstruationszyklus über eine Verschlechterung der Reizdarmsymptome. Östrogen und Progesteron können die Darmmotilität – also die Geschwindigkeit, mit der Nahrung durch das Verdauungssystem transportiert wird – verändern und die Schmerzempfindlichkeit des Darms beeinflussen. Diese hormonellen Effekte treten nicht nur während der Menstruation auf: Sie können auch während des Eisprungs, einer Schwangerschaft, der Menopause und sogar bei der Einnahme hormoneller Verhütungsmittel spürbar sein.
Diese hormonellen Schwankungen schaffen im Verdauungssystem der Frau ein dynamisches Umfeld, das sie anfälliger für Reizdarmsymptome macht.
Stress und die Darm-Hirn-Achse
Die Darm-Hirn-Achse – ein komplexes Kommunikationsnetz zwischen Darm und Gehirn – ist besonders empfindlich gegenüber Stress. Frauen neigen im Allgemeinen dazu, eine empfindliche Darm-Hirn-Achse zu haben, was zu stärkeren gastrointestinalen Symptomen unter Stress führen kann. Diese erhöhte Empfindlichkeit ist der Hauptgrund, warum sich das Reizdarmsyndrom (RDS) in Stresssituationen häufig verschlimmert.(3)
Darüber hinaus verarbeiten Frauen und Männer Stress unterschiedlich. Frauen können anfälliger für Angstzustände und Depressionen sein, die mit dem Reizdarmsyndrom in Verbindung stehen.(4) Die Stressreaktion bei Frauen kann RDS-Symptome auslösen oder verstärken, weshalb Stressbewältigung ein zentraler Bestandteil der Behandlung ist.
Weitere Faktoren, die zur Entstehung des Reizdarmsyndroms bei Frauen beitragen
Neben hormonellen Einflüssen tragen mehrere weitere Faktoren zur höheren Prävalenz und Schwere der RDS-Symptome bei Frauen bei(5):
- Darmgesundheit und Schilddrüsenfunktion: Forschungen deuten darauf hin, dass die Pflege der Darmgesundheit Symptome im Zusammenhang mit Schilddrüsenfunktionsstörungen lindern und die Autoimmunität der Schilddrüse beeinflussen kann. Da Frauen anfälliger für Schilddrüsenprobleme sind, kann die Aufrechterhaltung einer gesunden Darmflora für Frauen mit RDS besonders vorteilhaft sein.
- Einfluss der Hormonersatztherapie (HRT): Frauen in den Wechseljahren, die eine Hormonersatztherapie (HRT) erhalten, stellen oft fest, dass diese Therapie die RDS-Symptome nicht lindert, jedoch das Darmmikrobiom beeinflusst. Laut Dr. Mark Pimentel haben Frauen in den Wechseljahren ein anderes Darmmikrobiom als Frauen vor den Wechseljahren. Interessanterweise kann die HRT-Verabreichung ihr Mikrobiom dem von jüngeren Frauen annähern.
- Gynäkologische Erkrankungen und Schmerzen: Frauen mit gynäkologischen Erkrankungen wie PCOS (Polyzystisches Ovarialsyndrom) und Endometriose neigen dazu, stärkere Beckenschmerzen zu verspüren, wenn sie gleichzeitig RDS haben. Diese Überlappung kann es den Patientinnen erschweren zu erkennen, ob ihre Symptome gynäkologischer, gastrointestinaler oder urologischer Natur sind.
- Autoimmunerkrankung: Eine Studie aus dem Jahr 2017 zeigte, dass das Immunsystem bei der Entstehung von RDS eine Rolle spielen kann. Da Frauen generell anfälliger für Autoimmunerkrankungen sind, könnte dies die höhere Prävalenz von RDS bei Frauen weiter erklären.
Wie genau wirkt Enterosgel und wie hilft es beim Reizdarmsyndrom mit Durchfall?
Für Frauen mit Reizdarmsyndrom, insbesondere für Frauen mit IBS-D (IBS mit vorherrschendem Durchfall), kann die Bewältigung von Symptomen wie Durchfall, Blähungen und Bauchschmerzen sehr herausfordernd sein. Enterosgel, ein intestinaler Adsorbent, bietet eine praktische Lösung, indem es Toxine, Krankheitserreger und schädliche Substanzen aus dem Darm bindet und entfernt.
Dieser Prozess hilft, die Darmbewegung zu stabilisieren, Blähungen zu reduzieren und Bauchbeschwerden zu lindern – Symptome, die bei Frauen häufig aufgrund hormoneller Schwankungen verstärkt auftreten. Enterosgel lindert effektiv Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall und Stuhldrang und verbessert so deutlich die Lebensqualität von Patienten mit IBS-D. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Behandlung von IBS-D mehr als nur die sofortige Symptomlinderung umfasst; die Wirksamkeit von Enterosgel steigt bei konsequenter und langfristiger Anwendung. Dank seines sicheren Profils für den Langzeitgebrauch kann Enterosgel ein wirksames Mittel innerhalb eines umfassenden Behandlungsplans für IBS-D sein, das Frauen hilft, Linderung zu finden und ihre Lebensqualität zu verbessern.
Was kann zusätzlich beim Reizdarmsyndrom helfen?
Die Therapie des Reizdarmsyndroms (RDS) geht über Medikamente hinaus – eine ausgewogene Ernährung ist entscheidend. Eine FODMAP-arme Diät, die bestimmte symptomauslösende Kohlenhydrate einschränkt, kann wirksam sein, sollte jedoch unter fachlicher Anleitung durchgeführt werden. Ebenfalls wichtig sind ausreichende Flüssigkeitszufuhr, das Meiden von auslösenden Lebensmitteln wie scharfen oder fettreichen Speisen sowie das Beobachten individueller Reaktionen auf Nahrungsmittel.
Stressbewältigung ist ebenfalls von zentraler Bedeutung, da Stress über die Verbindung zwischen Gehirn und Darm das RDS verschlimmern kann. Psychotherapie kann helfen, Ängste und Stress zu reduzieren, was zu einer besseren Symptomkontrolle und einer Verbesserung der Lebensqualität führt.
- https://www.sciencedirect.com/topics/psychology/irritable-bowel-syndrome
- https://www.bjmp.org/content/irritable-bowel-syndrome-primary-care-physicians
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7717677/
- https://www.womenshealth.gov/mental-health/good-mental-health/stress-and-your-health#2
- https://www.nationalgeographic.com/science/article/ibs-rates-high-women