31. 08. 2024

Proč se u žen častěji vyskytuje syndrom dráždivého střeva (IBS)?

Proč se u žen častěji vyskytuje syndrom dráždivého střeva (IBS)?

Představte si, že žijete běžným denním režimem, ale každé jídlo, každý stresující okamžik a dokonce i rytmus menstruačního cyklu může vyvolat kaskádu střevních potíží. Pro miliony žen na celém světě to není jen hypotetický scénář - je to každodenní realita. Studie ukazují, že IBS se častěji vyskytuje u žen než u mužů. Abychom pochopili hlouběji, prozkoumejme, čím to je, že je ženské tělo náchylnější k tomuto vysilujícímu problému?

Jak se projevuje syndrom dráždivého střeva a jaké typy má?

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) se projevuje celou řadou příznaků, které mohou výrazně narušit každodenní život, dokonce vést ke snížení celkového komfortu a negativním změnám kvality života. Mezi běžné příznaky patří bolesti břicha, změny střevních návyků - ať už průjem, zácpa, nebo obojí - spolu s nadýmáním a plynatostí. Dalšími příznaky mohou být změna vzhledu stolice, křeče, psychické potíže a citlivost na potraviny.

Pro klasifikaci této funkční poruchy se používají tzv. Římská kritéria, která jsou pravidelně aktualizována, a v současné době jsou relevantní následující charakteristiky,z nichž při každém je přítomná bolest břicha, ale každý má svůj vlastní převládající příznak:

  • IBS-D: Hlavním příznakem je průjem.
  • IBS-C: Častější je zácpa.
  • IBS-M: smíšený typ, kdy se průjem střídá se zácpou.
  • IBS-U: nespecifikovaný podtyp, jehož příznaky se liší a nedají se přesně zařadit do ostatních kategorií.

Věděli jste?

Podle studie mají ženy příznaky IBS 1,5-3krát častěji než muži?(1)

Ve Spojeném království i ve světě je syndrom dráždivého tračníku (IBS) častěji diagnostikován u žen než u mužů. Na tento významný rozdíl upozorňují údaje z časopisu British Journal of Medical Practitioners, podle nichž IBS postihuje 17 % britské populace. Z toho 11 % tvoří muži, zatímco zarážejících 23 % ženy.(2)

Je však důležité si uvědomit, že tento rozdíl mezi pohlavími není způsoben vrozenými nedostatky ženského trávicího systému. Ženský trávicí systém není ze své podstaty křehčí než mužský; rozdíl spočívá spíše ve vlivu hormonů a jejich interakcí s trávicím systémem. Navíc ženy častěji vyhledávají lékařskou péči, což může také přispívat k vyššímu počtu hlášených případů u žen a jiným číslům ve statistikách.

Další z možných teorií naznačuje, že společenská očekávání a normy významně přispívají k vyššímu výskytu IBS u žen. Ženy jsou od mládí často vedeny k tomu, aby si zachovávaly klid, vyhýbaly se diskusím o tělesných funkcích a dodržovaly přísné společenské “dekorum”. Toto zakořeněné chování může vést k internalizaci stresu, úzkosti a dokonce studu, zejména pokud jde o diskusi nebo řešení zdravotních problémů zažívacího traktu.

Hormonální vlivy na dráždivý tračník

Biologické rozdíly ve výskytu syndromu dráždivého tračníku mezi pohlavími lze do značné míry vysvětlit hormonálními výkyvy v ženském těle. Hormony jako estrogen a progesteron, které hrají klíčovou roli v menstruačním cyklu, mají významný vliv na trávicí trakt.

Například během určitých fází menstruačního cyklu mnoho žen uvádí zhoršení příznaků dráždivého střeva. Estrogen a progesteron mohou měnit motilitu střev, tedy rychlost pohybu potravy trávicím systémem, a mohou také ovlivňovat citlivost střev na bolest. Tyto hormonální účinky se neprojevují pouze během menstruace: mohou se také projevit během ovulace, těhotenství, menopauzy, a dokonce i při užívání hormonální antikoncepce.

Tyto hormonální výkyvy vytvářejí v trávicím systému ženy dynamické prostředí, které ji činí náchylnější k příznakům dráždivého střeva. 

Stres a osa střevo-mozek

Osa střevo-mozek - složitá komunikační síť mezi střevy a mozkem - je obzvláště citlivá na stres. Ženy obecně mají tendenci mít citlivější osu střevo-mozek, což může vést k závažnějším gastrointestinálním příznakům při stresu. Tato zvýšená citlivost je hlavním důvodem, proč se IBS ve stresových situacích často zhoršuje.(3)

Kromě toho ženy a muži zpracovávají stres odlišně. Ženy mohou být náchylnější k úzkostem a depresím, které jsou se syndromem dráždivého tračníku spojeny.(4) Reakce na stres u žen může vyvolat nebo zesílit příznaky IBS, a proto je zvládání stresu klíčovým aspektem léčby.

Další faktory přispívající k vzniku dráždivého střeva u žen

Kromě hormonálních vlivů přispívá ke zvýšenému výskytu a závažnosti příznaků IBS u žen několik dalších faktorů(5):

  • Zdraví střev a funkce štítné žlázy: Výzkum naznačuje, že péče o zdraví střev může zmírnit příznaky související s poruchou funkce štítné žlázy a ovlivnit autoimunitu štítné žlázy. Vzhledem k tomu, že ženy jsou náchylnější k problémům se štítnou žlázou, může být udržování zdravých střev pro ženy s IBS obzvláště prospěšné.
  • Vliv hormonální substituční terapie (HRT): Ženy v menopauze, které užívají hormonální substituční terapii (HRT), často zjišťují, že tato terapie nezmírňuje příznaky IBS, ale ovlivňuje střevní mikrobiom. Podle Dr. Marka Pimentela mají ženy v menopauze jiný střevní mikrobiom než ženy před menopauzou. Zajímavé je, že přidání HRT může jejich mikrobiom přiblížit mikrobiomu mladších žen.
  • Gynekologické poruchy a bolesti: Ženy s gynekologickými onemocněními, jako je PCOS (syndrom polycystických vaječníků) a endometrióza, mají tendenci pociťovat silnější pánevní bolesti, pokud mají zároveň IBS. Toto překrývání může pacientkám ztěžovat určení, zda jsou jejich příznaky gynekologické, gastrointestinální nebo souvisejí s močovým systémem.
  • Autoimunitní náchylnost: Studie z roku 2017 zjistila, že při vzniku IBS může hrát roli imunitní systém. Vzhledem k tomu, že ženy jsou obecně náchylnější k autoimunitním onemocněním, mohlo by to dále vysvětlovat vyšší výskyt IBS u žen.

Jak přesně Enterosgel funguje a pomáhá při syndromu dráždivého tračníku s průjmem?

Pro ženy se syndromem dráždivého tračníku, zejména pro ženy s IBS-D (IBS s převahou průjmu), může být zvládání příznaků, jako je průjem, nadýmání a bolest břicha, náročné. Enterosgel, střevní adsorbent, nabízí praktické řešení tím, že se váže na toxiny, patogeny a škodlivé látky ze střeva a odstraňuje je.

Tento proces pomáhá stabilizovat pohyb střev, snížit nadýmání a zmírnit břišní potíže - příznaky, které se u žen často zhoršují v důsledku hormonálních výkyvů. Enterosgel účinně zmírňuje příznaky, jako je bolest břicha, nadýmání, průjem, a urgence, a výrazně tak zlepšuje kvalitu života pacientů s IBS-D. Je třeba pochopit, že léčba IBS-D zahrnuje více než jen okamžitou úlevu od symptomů; účinnost přípravku Enterosgel se zvyšuje při soustavném a dlouhodobém užívání.Díky svému bezpečnému profilu pro dlouhodobé užívání může být Enterosgel účinným prostředkem komplexního plánu léčby IBS-D, který pomáhá ženám najít úlevu a zlepšit kvalitu jejich života.

Co může navíc pomoci při syndromu dráždivého tračníku?

Terapie při syndromu dráždivého tračníku (IBS) jde nad rámec léků, zásadní je vyvážená strava. Dieta s nízkým obsahem FODMAP, která omezuje některé sacharidy vyvolávající příznaky, může být účinná, ale měla by se dodržovat pod odborným vedením. Důležitá je také hydratace, vyhýbání se spouštěcím potravinám, jako jsou kořeněné nebo tučné pochutiny, a sledování individuálních reakcí na potraviny. Zásadní je zvládání stresu, protože stres může prostřednictvím spojení mozku a střev IBS zhoršovat. Psychoterapie může pomoci řešit úzkost a stres, což vede k lepšímu zvládání příznaků a zlepšení kvality života.

  1. https://www.sciencedirect.com/topics/psychology/irritable-bowel-syndrome
  2. https://www.bjmp.org/content/irritable-bowel-syndrome-primary-care-physicians
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7717677/
  4. https://www.womenshealth.gov/mental-health/good-mental-health/stress-and-your-health#2
  5. https://www.nationalgeographic.com/science/article/ibs-rates-high-women